生死瞬間！成功救治！

時鐘撥回2023年12月8日，平素身體還不錯的劉奶奶最近一段時間稍微活動便會感覺胸悶、憋氣、呼吸困難，夜間無法平臥入眠，單靠藥物已經無法維持其日常生活，這讓老人痛苦不堪。在當地醫院治療后癥狀依然未見明顯好轉，在醫生的建議下，家人緊急將劉奶奶送至青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院就診。

急診完善檢查后醫生考慮“慢性心力衰竭急性加重、心臟瓣膜病”，收治到心內科第二主診組，并完善床旁心臟超聲、心電監護等，同時對其進行了心衰糾正及心衰的優化藥物處理。

劉奶奶的系列檢查結果都在提示著：死神在靠近！主動脈瓣重度狹窄、終末期心衰、反復室速、惡性心律失常、嚴重水電解質酸堿平衡紊亂……

然而藥物控制后，效果不佳，14點40分，劉奶奶突然出現意識喪失，心電監護顯示心率為202次/分，劉奶奶發生致命性心律失常——室顫！心內科第二主診組即給予胸外按壓、心電除顫，并予以抗心律失常、糾酸、維持血壓等綜合治療，患者心室率逐漸恢復正常，一腳踏進“鬼門關”的劉奶奶第一次被醫護人員極力搶救拉回了生命線。

然而，這只是開始，在接下來的幾個小時里，患者又連續發生了兩次室顫。每一次，醫護人員都緊張而有序地進行搶救，每一次，他們都全力以赴地與死神賽跑。劉奶奶的心臟就像一只疲憊的戰馬，隨時可能倒下。

在跟家屬溝通病情后，劉奶奶轉入ICU進一步觀察和治療，要命的室顫再次來襲，醫護人員又開啟了馬不停蹄、爭分奪秒的搶救。但每次心肺復蘇除顫成功，患者轉復竇性心律后時間不長后又出現室顫。

心外科副主任、副主任醫師周濤會診后認為急診手術刻不容緩。患者的主動脈瓣重度狹窄，心功能逐漸惡化，這意味著若不進行治療干預，隨時可能出現心臟驟停、危及生命，而外科手術治療可以從根本上解決問題，改善心功能，提高生活質量。

急診手術往往是生死一瞬間，任何疏漏都可能造成致命后果，在確定為患者急診行全麻下體外循環下主動脈瓣置換術后，一方面重癥醫學中心積極糾正患者心源性休克，為準備手術爭取時間；另一方面心外科、麻醉科、手術室、超聲科、ICU等多學科聯合就術前準備、可能出現的風險及并發癥的預處理進行細致討論。

由于劉奶奶已經77歲高齡，心功能又極差，術中循環崩潰的風險很高，反復室顫更是增加了手術的風險與難度，術后又改如何克服一道道難關，這些無疑都給原本就高風險的手術增添了更多的不確定性，也非常考驗手術團隊的實力。

手術室里，無影燈下，心外科團隊緊密配合，手術在緊鑼密鼓的進行著，“柳葉刀”在劉奶奶的心臟上起舞，麻醉醫生精準掌握麻醉深度，體外循環醫生有序操控體外循環機器輔助外科醫生安全操作...刀剪交錯下，病變的主動脈瓣被切除，植入一枚生物瓣膜，連續縫合在主動脈切口處。術中經食道超聲檢查，置換的主動脈瓣啟閉良好，瓣下未見反流，劉奶奶的狹窄的“心”門被成功修復，手術取得圓滿成功。

術后，劉奶奶被轉入重癥監護室進行密切觀察和治療，第二天撥除氣管插管，胸悶癥狀明顯改善，也未出現惡性心律失常癥狀。第四天轉回心外科病房，經過醫護團隊的精心護理，劉奶奶恢復良好，不僅能睡個安穩覺，喘氣也順了，重獲“心”生的劉奶奶住院之前說道：“從未像現在這樣舒坦，真心感謝日照心臟病醫院的醫護人員，選擇在家門口的醫院，我們來對了！

承生命之重，托希望之光。像這種急危重癥患者的救治在青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院不勝枚舉，正是心醫人全力以赴、多學科診療模式，以卓越的醫療技術創造了一個又一個生命奇跡，用實際行動彰顯了“患者放心托付”的堅定承諾，為護航百姓生命健康做出了“心”貢獻。

作為市級臨床重點專科，青島大學附屬日照醫院/日照心臟病醫院心臟大血管外科團隊具備嫻熟的瓣膜置換及成形診療技術以及豐富的危重患者圍手術期管理經驗，常規開展各種復雜重癥的心臟疾病和大血管疾病手術中，包含先天性心臟病傳統開胸手術、各類先天性心臟病介入封堵術、開展各類微創/小切口心臟外科手術、冠狀動脈搭橋術；非體外循壞下冠脈搭橋術；瓣膜成形術；瓣膜置換手術；大血管Bentall手術、升主動脈置換、象鼻手術等各類大血管手術、全天候24小時開展各類急危重癥心臟急診手術等。