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        醫(yī)院資訊

        房顫治療無需“踏破鐵鞋” ,家門口的房顫門診護(hù)您“心安”

        by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2020-06-08

        心房顫動(dòng)是臨床上最為常見的心律失常之一,目前我國大約有1000萬房顫患者,隨著人口老齡化趨勢的發(fā)展,這個(gè)數(shù)字會(huì)持續(xù)增加。房顫及相關(guān)并發(fā)癥(尤其是卒中)致死、致殘率高,給社會(huì)和家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。當(dāng)前人們對房顫認(rèn)識(shí)不足,重視不夠,對房顫患者診治仍有待進(jìn)一步規(guī)范,管理仍需進(jìn)一步細(xì)化。鑒于此,2013年中國心房顫動(dòng)聯(lián)盟成立,并將每年6月6日定為中國房顫日,以期提高全社會(huì)對于房顫的認(rèn)知和重視程度,推動(dòng)房顫的綜合規(guī)范化管理。
        2019年2月,為推動(dòng)區(qū)域內(nèi)房顫診療的規(guī)范化,日照心臟病醫(yī)院/青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院開設(shè)了日照地區(qū)首個(gè)房顫專病門診。一年多以來,醫(yī)院在患者管理和房顫診療領(lǐng)域都取得了長足發(fā)展,越來越多的患者認(rèn)識(shí)到房顫的危害性,并選擇定期在房顫門診治療隨訪。

        在這里全面認(rèn)識(shí)房顫


        近日,記者來到日照心臟病醫(yī)院/青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院門診,看到房顫專病門診的患者絡(luò)繹不絕,心內(nèi)科副主任、副主任醫(yī)師解新星博士正在為一位房顫患者詳細(xì)問診,全面了解病情。

        “去年剛開診的時(shí)候可不是這樣的,一上午也看不了幾個(gè)患者。”解新星博士介紹說。房顫門診,房顫是什么病……在房顫門診開診之初,很多患者甚至有些醫(yī)生都感到很奇怪,單獨(dú)為一種疾病設(shè)立一個(gè)專門門診是否有必要,會(huì)有患者就診嗎?其實(shí)這就是對房顫了解的不夠深入,也是我院設(shè)立房顫門診的原因。

        據(jù)研究顯示,目前房顫患者對該病的知曉率僅為40%。很多人對房顫的認(rèn)識(shí)非常不足,有些患者在得知房顫后毫不在乎,從不尋求診治,待病情進(jìn)展,出現(xiàn)并發(fā)癥則后悔晚矣。而另一些患者表現(xiàn)的很焦慮,對疾病非??謶郑@也完全沒有必要。因此,每一個(gè)來房顫門診的患者,我們都會(huì)充分溝通,同時(shí)通過一些患者教育活動(dòng),為患者科普房顫是一種什么樣的疾病,有什么樣的危害,幫助患者全面正確認(rèn)識(shí)房顫。

        為患者“私人訂制”個(gè)體化治療方案


        “目前對于房顫的診治涉及多學(xué)科,我們也在強(qiáng)調(diào)綜合規(guī)范化管理。”解新星博士介紹說,每位房顫患者均應(yīng)評估卒中風(fēng)險(xiǎn)、尋找房顫危險(xiǎn)因素并給予適當(dāng)干預(yù)。

        解新星博士說,對于房顫本身,采取什么樣的治療措施需要具體情況具體分析。有時(shí)候需要積極一點(diǎn),把房顫轉(zhuǎn)成正常心跳并維持住,讓房顫不犯或少犯;有時(shí)候可以保守一點(diǎn),與房顫和平相處也許更好。其實(shí),房顫射頻消融術(shù)經(jīng)過20余年的發(fā)展,目前技術(shù)日益成熟,是藥物治療以外的重要微創(chuàng)介入治療手段,按照目前認(rèn)識(shí),大約有1/3的患者適合手術(shù)治療并有望取得良好效果,因此部分患者選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)至關(guān)重要。

        自房顫門診開診以來,始終注重科研創(chuàng)新,不斷開展臨床新技術(shù),目前,日照心臟病醫(yī)院/青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院能獨(dú)立開展房顫治療領(lǐng)域全部的介入手術(shù),可望為更多復(fù)雜心律失?;颊咛峁└哔|(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

        長期管理,規(guī)律隨訪,

        提高治療依從性和安全性

        房顫是一種慢性進(jìn)展性疾病,其治療不是一成不變的,很多時(shí)候需要長期堅(jiān)持服藥,動(dòng)態(tài)評估,適時(shí)依據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,因此醫(yī)生和患者之間的長期良好互動(dòng)尤其重要?!苯庑滦遣┦拷榻B,但現(xiàn)實(shí)情況卻不容樂觀,有近50%的患者在1年后自行停用相關(guān)藥物,很多患者雖然服藥,但由于未規(guī)律監(jiān)測導(dǎo)致了腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

        房顫門診設(shè)立以來,通過充分醫(yī)患溝通、患者科普教育及借助線上管理等手段,明顯改善了患者的服藥依從性,很多患者能夠定期隨訪,明顯提高了治療的有效性和安全性。

        醫(yī)院啟用以來,解新星博士帶領(lǐng)醫(yī)院心律失常團(tuán)隊(duì)開展手術(shù)百余例,不斷開展臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目,常規(guī)獨(dú)立開展各類快速性心律失常(如房顫、房速、室早、室速、室上速等)的射頻消融治療,緩慢性心律失常及心衰的起搏器植入治療等,成功率達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。


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