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        English

        健康科普

        聽(tīng)專(zhuān)家說(shuō),硝酸甘油作為救命藥的正確打開(kāi)方式。

        by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2020-08-03

        在心腦血管病的治療、
        預(yù)防和急救中,
        硝酸甘油最為常見(jiàn),
        它能急救,關(guān)鍵時(shí)刻可以救命,
        是冠心病患者必備的救命藥,
        那究竟怎么用最有效呢?

        今天,青島大學(xué)日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師沈楊就給大家講講,硝酸甘油要怎么用!

        硝酸甘油片是冠心病患者常備的一種藥,它能迅速緩解心絞痛,但一定注意,是確診冠心病的人才需要準(zhǔn)備。

        什么時(shí)候用?

        冠心病典型心絞痛為陣發(fā)性胸悶、憋氣、胸痛,出現(xiàn)在胸骨后,可放射到心前區(qū)和左臂。心絞痛的部位有時(shí)會(huì)發(fā)生“偏離”,出現(xiàn)在上腹部或放射到頸、下頜、左肩或右前胸。發(fā)作時(shí)可能感覺(jué)壓榨痛或悶脹,甚至感到窒息伴有瀕死的恐懼感,此時(shí)可用硝酸甘油。

        服用的方法:

        發(fā)生心絞痛時(shí),立即舌下含硝酸甘油1片。每片含量0.5毫克。

        建議把硝酸甘油片輕輕嚼碎后再舌下含服,起效會(huì)更快,若病人口干可滴少量開(kāi)水到口內(nèi),一般含服1~3分鐘癥狀就能有所緩解。

        如有條件要同時(shí)吸氧,含服5分鐘后若不見(jiàn)效或療效不明顯,可再含服1片,最多可連續(xù)含服3次(共3片),每次間隔5分鐘。

        注意事項(xiàng)


        1、含服硝酸甘油時(shí),坐著效果最好

        坐位含服比站著好,站著服用可造成體位性低血壓,繼而引發(fā)腦供血不全,出現(xiàn)頭暈、低血壓,甚至?xí)炟拾Y狀。

        2、千萬(wàn)別用水送服

        舌下含服硝酸甘油,吸收率在80%左右,一般在服后5分鐘達(dá)到最大效果。用水吞服起效慢,而且肝臟對(duì)其有降解作用,只有約8%的藥物成分被吸收,這就讓藥物的作用大打折扣。

        3、連服三片無(wú)效,一定要打120

        若含服3次后病情不能緩解,不可繼續(xù)含服硝酸甘油片,需及時(shí)呼叫120,而且不能隨意搬動(dòng)病人。

        4、確診冠心病的,隨身攜帶,但別貼身保存

        隨身攜帶硝酸甘油要盡量避免裝在貼身的衣服口袋內(nèi),因?yàn)橄跛岣视蛽]發(fā)性很強(qiáng),要避免受體溫影響加速藥物失效。

        5、定期更換,別讓藥物失效

        硝酸甘油在室溫、密封、避光條件下有效期是在生產(chǎn)日期后的3年內(nèi),超出有效期后會(huì)無(wú)藥效。但是有的硝酸甘油因反復(fù)打開(kāi)瓶蓋,3~6個(gè)月就可能會(huì)失效。非避光瓶保存更易失效。

        失效的硝酸甘油,在舌下含服時(shí),不會(huì)出現(xiàn)辣澀的感覺(jué),也不會(huì)出現(xiàn)頭脹、面紅等表現(xiàn)。一旦失效,急救時(shí)不起作用,將會(huì)耽誤搶救的時(shí)機(jī)。

        6、這兩類(lèi)人慎用

        硝酸甘油的不良反應(yīng)主要有體位性低血壓和顱壓、眼壓升高等,所以青光眼、腦出血患者應(yīng)禁用。


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