先天性心臟病，簡稱先心病，是胎兒心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，或出生后應(yīng)自動關(guān)閉的通道未能閉合的疾病。先天性心臟病是常見的出生缺陷。
先天性心臟病是近年來我國患兒出生缺陷病種中排名第1位的疾病，其病因復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣化，對患兒的體格發(fā)育和生活質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。
小兒先心病分幾類？
先心病何種情況需要手術(shù)治療？
先心病術(shù)前家長應(yīng)注意哪些？
先心病術(shù)后能和正常孩子一樣活動嗎...
青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院
專家帶您一起了解小兒先心病！
動脈導(dǎo)管未閉，房、室間隔損缺，部分型肺靜脈畸形引流等。患兒通常無青紫表現(xiàn)，一般是體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音而就診，如缺損較大，患兒可有心慌、氣促，活動受限及發(fā)育較差等表現(xiàn)，在并發(fā)肺部感染或劇烈哭鬧時，可見口唇、面部暫時性紫紺，但左向右分流量大，肺血量增多時，患兒易發(fā)生呼吸道感染。
紫紺型心臟病
常見的有法魯氏四聯(lián)癥，右室雙出口，大動脈轉(zhuǎn)位等，這些患兒出生以后即刻或以后逐漸出現(xiàn)紫紺，其紫紺程度由病情輕重而異，在啼哭、吃奶或活動量增加時紫紺加重伴氣喘等不適，法魯氏四聯(lián)癥患兒活動后喜蹲踞，并伴有杵狀指(趾)特征，甚至有嚴重缺氧而出現(xiàn)昏厥，抽搐等癥狀。
先天性心臟病是威脅兒童健康的常見疾病，目前大多數(shù)先心病可通過手術(shù)的方法恢復(fù)健康。無論何種先心病，均應(yīng)至心臟專科醫(yī)院進行全面心臟檢查，以明確心臟病變的類型及發(fā)展嚴重程度。當(dāng)您的孩子出現(xiàn)以下情況尤需注意：
患有動脈導(dǎo)管未閉，房、室間隔缺損等先心病的小兒因肺血增多，容易出現(xiàn)呼吸道感染，故家長應(yīng)特別注意預(yù)防，已有呼吸道感染時需要及時治療，待感染控制后可考慮手術(shù)。
如肝腎功能受損、急性傳染疾病、感染性皮疹等，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)，治愈后再來醫(yī)院進行心臟手術(shù)治療。
此類患兒因機體處于缺氧狀態(tài)，活動能力下降，容易出現(xiàn)活動后喘氣癥狀。有些患兒喜蹲踞，如病情加重可突然出現(xiàn)缺氧性暈厥、抽搐甚至死亡，因此需控制患兒活動量，多休息，避免劇烈活動、哭鬧，有條件者應(yīng)每天吸氧3-4次，每次要15-30分鐘。由于紫紺型先心病患兒血液中紅細胞繼發(fā)性增多而使血液粘滯度增加，易產(chǎn)生血栓堵塞血管，故鼓勵患兒適當(dāng)飲水，以稀釋血液防止血栓產(chǎn)生。
無論做了哪種心臟手術(shù)，術(shù)后早期，即在三個月內(nèi)應(yīng)限制活動量(當(dāng)然不是一點兒都不活動)。隨著機體的康復(fù)，經(jīng)過復(fù)查，取得醫(yī)生同意后可逐漸增加活動量。一般來說，簡單的先天性心臟病，如動脈導(dǎo)管未閉，房、室間隔缺損等病，如果滿意，術(shù)后三個月即能基本恢復(fù)健康，可以上學(xué)參加一般的活動和較輕的體力勞動。半年以后，如檢查各方面恢復(fù)良好即可像正常人一樣工作、學(xué)習(xí)、參加體育鍛煉和體力勞動。
復(fù)雜的心臟手術(shù)，如紫紺型先天性心臟病，術(shù)后恢復(fù)則要較長的時間，這些病人需要根據(jù)心功能情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行活動。恢復(fù)體力活動后，也不宜于像正常人一樣從事重體力勞動或劇烈的體育鍛煉。
? 保持室內(nèi)空氣新鮮，3-6月內(nèi)不宜到人多的公共場所內(nèi)活動。
? 預(yù)防感冒，特別是術(shù)前易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染的患兒或有肺動脈高壓的患兒，術(shù)后更要注意。
? 術(shù)后不能讓患兒活動量過大，應(yīng)勞逸結(jié)合，避免過于疲勞。要注意逐漸增加活動量并觀察活動后有無明顯氣短、心慌癥狀，限制劇烈活動及重體力勞動。
? 飲食：以普食、半流食、高蛋白、低鹽、高纖維飲食為主，限制煙、酒、茶、咖啡及刺激性食物。少量多餐、勿暴飲暴食，尤其控制液體入量(5歲以內(nèi)兒童入量為20-30ml/小時，5-10歲30-50ml/小時，10-14歲50-70ml/小時。)
?多食新鮮蔬菜水果，多飲魚湯，肉湯，保持大便通暢，如有便秘時可多服用香蕉、蜂蜜，必要時可用開塞露及緩瀉劑幫助排便。
遵醫(yī)囑定時服藥不可隨意停藥、換藥或增減藥量并注意觀察用藥反應(yīng)，如有特殊情況及時與醫(yī)生聯(lián)系或就醫(yī)。
?一般手術(shù)后3-6個月可以上學(xué)。
?手術(shù)后3-6個月需到醫(yī)院復(fù)查。
山東省日照市臨沂路1號（市技師學(xué)院對面）
