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        醫院資訊

        心臟跳太快就是有心臟病?出現這些癥狀要注意!

        by 日照心臟病醫院 更新于:2022-03-24

        為了給身體源源不斷的提供動力

        心臟需要一刻不歇地跳動 

        正常情況下

        成年人的靜息心跳次數一般為

        每分鐘60~100次

        超出100次或少于60次

        都被認為是非正常狀態

        在醫學上分別被稱為

        “心動過速”或“心動過緩”

        那么,心跳偏快或偏慢

        是得了心臟病嗎?

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        1.心跳快慢不能與心臟病劃等號

        我們通常說的心跳快慢是指心動過速和心動過緩。

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        01
        心動過速

        心動過速分為生理性、藥物性、病理性三種,除了心臟本身的疾病,如各種類型的心臟病、心肌炎、心力衰竭等,其他原因如貧血、發熱、急慢性感染、休克、甲狀腺機能亢進,煤氣中毒等,也會引起心動過速。正常人在運動、重體力勞動或情緒激動、興奮、焦慮時,服烈酒、濃茶、濃咖啡或吸煙過多以及服用了某些藥物等,都可使心跳加速。


        傳導系統異位心律失常引起的心臟跳動過快則分為兩種情況:

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        一是心房跳動過快,會有心慌、胸悶的感覺,嚴重時可能有腦梗死的風險;

        二是心室跳動過快,會有心悸、頭暈、室顫、猝死的風險。




        02
        心動過緩

        心動過緩”或者“心跳過慢”的病因也很多。

        生理性竇性心動過緩,心率及脈搏每分鐘50~60次屬正常現象,不用治療,常見于正常人睡眠中或體力活動較多的人。

        而冠心病、心肌病以及老人心臟傳導系統退行性病變引起的心跳變慢,有時每分鐘只跳30次或40次;迷走神經功能興奮,可對心臟起到抑制作用,令心跳減慢;服用某些藥物,如β-受體阻滯劑、利血平、嗎啡、洋地黃、奎尼丁、利多卡因、乙胺碘呋酮、異搏定、麻醉藥等,也可能引起竇性心動過緩。此外,一些全身性疾病如甲狀腺機能減退、阻塞性黃疸、顱內壓增高、高血鉀、堿中毒、抑郁癥等,同樣會影響到心跳速度,造成心動過緩。

        長期心動過緩,容易使身體出現缺血、缺氧情況,可造成頭暈、乏力、心臟擴大、心衰、惡性心律失常,甚至休克猝死等危急情況。

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        因此,簡單地以心跳快慢來判斷是否患有心血管病不可取。心血管疾病可以影響到心跳快慢,但心跳快慢不能說明一定是得了心血管疾病。同樣,心率一直偏快的人也未必比其他人更易得心臟病。

        心跳快可能是一個指標,反映了身體的健康情況。那心跳的快慢跟壽命究竟有沒有關系,目前還沒有明確的證據支持。不過,有關研究表明,心率長期低于50次/分鐘,或長期超過80次/分,都會增加人的死亡概率。


        2.出現這些癥狀要注意

        我們習慣了心臟有條不紊的跳動,一旦心跳失去了原來的規律,身體就會感到不舒服,當出現以下幾個癥狀,首先要排除是否存在心律失常。

        01
        心悸

        心跳異常明顯時,我們會感覺心臟怦怦地跳動,或者前心有空落落的感覺。

        02
        胸悶

        胸部有沉悶感,或者有種壓迫感覺。

        03
        氣短

        心臟泵出的動脈血需要充足的氧氣,情緒緊張、劇烈運動或發生心律失常時,原有呼吸節奏不能保證氧供,就可能有呼吸困難的感覺。

        04
        眩暈

        腦部是人體“司令部”,它對血液的供應非常敏感,如果你感到眩暈,可能是腦部供血不足的信號。

        05
        虛弱或疲勞

        無論是肌肉,還是支配肌肉的神經,都需要血液的供養,如果供血不足,就感覺身上沒勁兒,易疲憊。

        06
        暈厥

        暈厥是臨床比較常見的一種癥狀,心律失常是心源性暈厥中常見的原因,如果有過暈倒,一定要檢查心臟跳動是否正常。

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        心律失常常見于有心臟病基礎的患者,也可見于心臟相對正常的人群。如果出現上述不適癥狀,最好及時去醫院檢查就診,盡早發現和處理病情。


        3.心律失常常見檢查方式

        心電圖:最常用的檢查手段,可以記錄短時間內的心電變化,幫助縮小心律失常的范圍,尤其是心律失常發作時的心電圖很重要,務必復印或拍照留底。

        動態心電圖:可以檢測一天的心電活動,連續記錄活動及安靜狀態下的心電變化,比心電圖更全面,是判定病情嚴重程度的重要手段。

        心臟超聲:可以幫助了解心臟的結構和功能是否正常,從而進一步明確心律失常的病因。

        食道調搏檢查:經鼻腔插入食道電極至心房附近,測定心臟發電、傳輸功能,明確心律失常的發生機理及診斷。

        心內電生理檢查:通過靜脈途徑,將多根電極導管放置到心腔內,記錄心臟內部的電活動,精確分析心律失常的類型,精準定位病灶位置,評估導管消融術的效果。電生理檢查是目前對心律失常診斷和評估最精確的檢查手段。

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        需要注意的是,心律失常并不一定都是需要治療的。除了病理性因素外,精神緊張、熬夜、過量煙酒、濃茶、咖啡等也會導致心律失常,所以,如果我們發現自己出現了心律失常,首先應明確有無器質性心臟病,如冠心病、風心病、心肌病等,其次看有無可糾正的誘因,如心肌缺血、電解質紊亂、甲狀腺功能異常等,然后去醫院找專業醫生給予相應治療。

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        醫院啟用以來,建立了日照地區首個房顫專病門診!解新星博士帶領醫院心律失常團隊開展一系列手術,包括心臟電生理檢查及射頻消融治療各類快速性心律失常(如房顫、房速、室早、室速、室上速等),起搏器植入治療心衰及各類緩慢性心律失常手術,如:Pentaray標測導管指導下的房顫射頻消融術,日照首例左心耳封堵術、左束支起搏器植入術……為更多的心血管疾病患者帶來福音。

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