心跳和脈搏的跳動次數一樣嗎？電子血壓計上的“心率”，沒大家想的那么準確！

58歲的李阿姨近日頭暈的厲害，自己在家里用電子血壓計測量后，發現電子血壓計上顯示的“心率”只有45次/分，這可嚇壞了李阿姨一家人，在家人的陪同下，李阿姨來到日照心臟病醫院心內科門診就診，接診醫生詳細詢問病情后，安排李阿姨做了24小時動態心電圖，心電監護并未發現嚴重的心動過緩，而是存在較多的室性早搏。對此李阿姨十分困惑，接診醫生耐心地為她解答后，李阿姨對自己的病情有了更細致地了解，不安的心也逐漸放松下來。

像李阿姨這樣自己在家用血壓計自測心率發現異常的患者不在少數，那么，電子血壓計上顯示的“心率”到底準不準呢？

電子血壓計可分為袖帶式的和腕式的，但不管是哪種電子血壓計，都是根據外周血管的搏動來確定血壓的，因此其顯示的“心跳”數實際上是脈搏數，并非“心率”。心率正確的測量方式一般是通過醫生進行體格檢查，聽診心音，數出“心率”，另外還可以通過心電圖、24小時動態心電圖檢查來記錄心電信號，從而準確計算“心率”。

心率是指每分鐘心跳的次數，正常人安靜狀態下的心率一般在60-100次/分,活動以后、生氣、激動、發熱、喝咖啡、濃茶等因素都會引起心率加快。

心率正常值，大部分人安靜狀態下的心率可能只有50-60次/分，甚至更低一點，但是只要平時沒有出現頭昏、眼前發黑、暈厥等腦供血不足的現象，運動時心率也能夠根據身體需求量加快，那么也可以視為正常現象。

比如許多運動員由于長期鍛煉，心肌收縮有力，射血效率高，安靜狀態下心率就偏慢。

心律就是心臟跳動的節律，正常心臟跳動是竇性心律，竇性心律下如果心跳的節奏不一致，就被稱為“心律不齊”，比如房性早搏、室性早搏、竇性心律不齊、傳導阻滯，還有非竇性心律，比如房顫等情況，這些情況下，心臟跳動的次數和脈搏是不一致。

在某些情況下，電子血壓計顯示的“心跳”數實際上小于真實的心跳數，這種情況可見于心臟早搏，但最多見于心房顫動。正常心跳過程中，突發一個過早的搏動，由于心臟在收縮時，心室的充盈處在不足狀態，故搏出的血量必然較少，不足以引起周圍血管搏動，故這次提早的心臟搏動只能聽到心音，不能形成一次脈搏。既然不能觸及到動脈搏動，電子血壓計也不會計數“心跳”。

李阿姨因為存在室性早搏，電子血壓計無法準確測出心率，因此顯示“心率”數是45次/分，實際上的心率卻遠高于此。

所以，如果出現電子血壓計測量的“心率”過快或過慢，首先保持冷靜，可以自己搭脈，數數脈搏數。數一分鐘發現脈搏不整齊，需要及時就診，經專業醫生來判斷，通過心電圖、動態心電圖等判斷是否存在心律失常。

心率更加準確的測量方法是:聽診、心電圖、或動態心電圖！心電圖及24小時動態心電圖是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產生的電活動變化圖形的技術，是臨床最常用的檢查之一，應用廣泛。

應用范圍包括：

1.記錄人體正常心臟的電活動。

2.幫助診斷心律失常。　　

3.幫助診斷心肌缺血、心肌梗死及部位。　

4.診斷心臟擴大、肥厚。　

5.判斷藥物或電解質情況對心臟的影響。　　

6.判斷人工心臟起搏器工作狀況。