為全面提高醫院感染暴發應急處置能力,增強科室之間的協作及處置醫院感染暴發的實戰能力,6月28日下午,我院在住院部腦科中心開展多重耐藥菌醫院感染暴發應急模擬演練。醫療總監穆振國擔任總指揮,院感辦、醫務部、護理部、檢驗科、藥學部、后勤保障部、腦科中心醫護人員及臨床科室主任、護士長、感控人員等近40人參加。
演練之前院感辦主任滕秀珍對參加演練人員進行醫院感染暴發處置規范知識培訓,使大家進一步熟悉了感染暴發處置流程。
本次演練模擬腦科中心監護室相繼發生3例下呼吸道感染患者,痰培養檢出“多重耐藥的鮑曼不動桿菌”,藥敏結果基本一致,疑似醫院感染暴發。
演練過程按照“事件報告→初步調查、確認暴發→啟動預案、采樣調查--醫療救治、指導消毒隔離→總結調查、及時上報→演練點評”的步驟進行。整個處置過程實行現場調查,防控指導與救治方案同步進行。
院感辦在接到腦科中心疑似醫院感染暴發的電話報告后,立即到達現場從環境、物表、人員、操作程序等環節進行調查,對醫院感染病例進行確認,初步判斷為“醫院感染暴發”后立即報告分管領導及應急處置小組。
院感辦專職人員同科室主任張波、管床醫生劉衛利、感控醫生李春輝再次查看患者,查閱病歷,詢問診療過程,填寫個案調查表,根據醫院感染診斷標準、影像學資料及病原學檢測結果,初步判斷3例患者為院感病例,查看細菌耐藥菌譜基本一致,考慮為同種同源感染,故初步判斷一病區存在多重耐藥菌醫院感染暴發。
對現場進行消毒隔離,指導醫務人員做好職業防護,負責感染病例信息的收集、整理、上報和總結工作;檢驗科負責病原學檢驗。
醫務部負責調集院內專家對感染病例進行會診、研究治療方案,協助救治病人;護理部負責落實消毒隔離措施及感染病人的各項護理工作;藥學部、后勤保障部門負責藥品、消毒隔離、防護用品的保障供應。
經專家組對感染源、感染途徑、易感因素的分析和綜合評估,根據環境采樣檢測回報結果,最終判斷本次醫院感染暴發事件是因環境污染造成的交叉感染。院感辦在規定時限內向市衛健委及疾控中心報告。參與演練的各部門分工合作,配合默契、演練進行順利,達到了預期目的。
穆振國總監充分肯定此次感染暴發演練的意義,演練提高了醫院感染暴發的組織指揮、快速響應能力、科室協調能力等,同時演練讓各科室對醫院感染暴發概念、報告流程、應急處置程序、職業防護、消毒隔離及多重耐藥菌防控等相關知識有了更深的理解和掌握,達到以演促練的目的。
他指出各類監護室是醫院感染的多發病區,科室應加強感染防控知識培訓,嚴格執行消毒隔離制度,加強手衛生,規范送檢病原學標本,合理應用抗菌藥物,預防醫院感染發生。各部門要緊密配合,齊抓共管,院科兩級督查,確保各項防控措施落實到位,使我院的感控工作步入規范化、制度化、常態化,有效提升醫院感染防控水平。
本次醫院感染暴發應急處置演練的開展,強化了我院各部門醫務人員對醫院感染暴發事件的防控協作能力,進一步提高了我院應對醫院感染暴發事件的應急處置能力,為保障患者的生命安全打下堅實基礎。